Часто оба фактора встречаются у одной пациентки, поэтому их объединили в группу. В центрах лечения бесплодия в данном случае проводят мини-инвазивную операцию под названием лапароскопия. Если после оперативного вмешательства в течение 6 месяцев беременность не наступила, или поражение труб необратимое, рекомендуется прибегнуть к ВРТ. При условии удаления обеих маточных труб ЭКО — единственная возможность забеременеть.
Иногда данное заболевание у женщины является следствием изменения шейки матки и самой матки. В этом случае говорят о маточной форме бесплодия. Оно может возникнуть как в результате врожденных пороков развития (атрезия матки, ее удвоение, изменение формы или положения), так и в результате гинекологических заболеваний — изменения эндометрия на фоне опухолевых или инфекционных процессов, посттравматические нарушения после хирургических вмешательств. Для лечения бесплодия, вызванного маточным фактором, применяется медикаментозная и хирургическая терапия. При патологии шейки матки специалисты центра по лечению бесплодия могут порекомендовать искусственную инсеминацию.
В ряде случаев беременность не наступает из-за бесплодия, вызванного иммунологическим фактором. У женщины вырабатываются антитела, при контакте с которыми сперматозоиды склеиваются и не могут участвовать в оплодотворении яйцеклетки. В такой ситуации может возникать отторжение эмбриона на этапе имплантации в матку. Лечение бесплодия, вызванного иммунологическим фактором, в настоящее время возможно только в специализированных центрах и клиниках с помощью ЭКО.
Причину развития идиопатического бесплодия невозможно дифференцировать имеющимися в медицинском арсенале методами диагностики. Еще несколько десятилетий назад этот диагноз ставился практически половине пациентов, обратившихся к врачу с данной проблемой. Сейчас же на его долю приходится около 10–15% случаев. Он ставится методом исключения после того, как пара прошла всестороннее обследование. Центр по лечению бесплодия «ЭКО-Содействие» разрабатывает комплексные программы по диагностике и лечению бесплодия современными методами.
Среди женщин встречается по генетическому признаку. Однако оно проявляется намного реже, чем у мужчин.
Национальный центр репродукции «ЭКО-Содействие» располагает генетической лабораторией, которая может подтвердить или опровергнуть данный диагноз.