Большинство вопросов, как правило, повторяются. Посмотрите, возможно ваш вопрос уже задавался и содержит ответ на нашем сайте. Если же вы не нашли нужной информации или хотите уточнить что-то — пожалуйста, заполните форму и мы проконсультируем вас.
Вопросы и ответы
Мне 51, могу ли я пройти процедуру ЭКО или ИКСИ?
При наличии показаний и отсутствии противопоказаний можете.
Готовлюсь к криопереносу. На работе заставляют делать прививку от COVID-19. Могу ли я получить справку о том, что мне пока нельзя ее делать?
Если терапевт и гинеколог отказывают в выдаче такой справки, обратитесь к своему репродуктологу. Мы рекомендуем делать прививку примерно за три месяца до планирования беременности.
У меня 30 недель беременности, иногда пульсирует любая часть живота, как будто сердцебиение, потом проходит. Что это может быть?
Если по УЗИ не выявлено никаких нарушений беременности и плода, то не стоит переживать. При беременности у женщин бывают разные необычные ощущения.
Мне 41 год, АМГ – 0,2, СГ – 19, принимаю фемостон 2/10. Делала ЭКО. Программы со своими клетками без имплантации, 2 программы с донорскими. Имплантация была, но ХГЧ в какой-то момент начинает падать. В чем может быть причина?
Даже программа ЭКО с ДО не гарантирует 100% результат. Причиной могут быть: патология эндометрия, ресинхронизация фазы развития эмбриона и эндометрия, эмбрионы с хромосомными аномалиями. Можно попробовать поменять схему подготовки эндометрия к переносу эмбриона.
Как часто надо сдавать Д-димер, если у меня наследственная тромбофилия?
Без показаний лечащего врача не надо сдавать. Обследования должны проводиться по показаниям и интерпретироваться исходя из конкретной медицинской ситуации. Д-димер может реагировать на любые процессы организма, в т. ч. воспалительные. Его повышение не всегда говорит, что есть показания для назначения низкомолекулярных гепаринов.
10 переносов без имплантации. ПГТ 4-х эмбрионов показали поломки в различных хромосомах у каждого эмбриона. Нам с мужем по 39 лет. Кариотипы в норме. У меня есть здоровый ребенок от первого брака. Что посоветуете?
Основные причины отсутствия имплантации: хромосомные аномалии в эмбрионах, ресинхронизация фазы развития эмбриона и эндометрия, сниженный потенциал эмбриона к имплантации. Учитывая возраст и анамнез: проведение программы ЭКО с ПГТ-А, гистероскопия и определение окна имплантации с помощью тестов.
Были преждевременные роды по причине ИЦН на 21 неделе, когда можно планировать ЭКО и как себя обезопасить от повторения?
В ряде случаев программа ЭКО возможна через 3-6 месяцев. Перед вступлением в программу ЭКО необходимо выяснить причину возникновения ИЦН в вашем случае, исключить или подтвердить инфекционный фактор с целью устранения – это будет служить, в том числе, мерой профилактики ее возникновения при последующей беременности. Кроме того, при наступлении беременности сохраняется настороженность в плане инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых путей. С проведением соответствующих диагностических тестов, показан активный мониторинг длины шейки матки, назначение препаратов прогестерона и наложение швов на шейку при необходимости.
Как после ЭКО считать срок беременности?
Считают от первого дня последней менструации.
Возможно ли улучшить кровоток в эндометрии?
Для улучшения кровотока используют различные методы: физиотерапия, гирудотерапия, метаболическая терапия, спорт, велосипед и пр.
У мужа олигоастенозооспермия. Можно ли с такими показателями делать ЭКО? Будет ли здоровый малыш?
Можно. Это показание к проведению ЭКО. Судить о здоровье малыша по показаниям спермограммы невозможно. Как вариант, вы можете использовать ПГТ-А внутри программы.
Могут ли повышенные тромбоциты в показателях крови стать причиной неудачного протокола ЭКО?
Изолированное повышение тромбоцитов нет, но необходимо выяснить причину повышения тромбоцитов и, исходя из причин, провести коррекцию (исключить АФС, наследственные тромбофилии и пр.)
Можно ли разморозить, а потом снова заморозить эмбрионы?
Можно. По некоторым данным повторная витрификация может снизить потенциал имплантации эмбриона на 3-5%, но чаще всего все хорошо.
Можно ли сдавать анализы на гормоны после приема Фемодена?
Нет смысла сдавать анализы на гормоны на фоне приема контрацептивов. Это лишь покажет их уровень при поступлении гормонов извне, а не истинные значения.
Можно ли иметь половой контакт с мужем в криопротоколе до переноса размороженных эмбрионов?
Такую вероятность исключать нельзя. В криопротоколе половая жизнь рекомендуется с использованием методов контрацепции.
Перенос 3ВВ, каковы шансы на прикрепление?
Это эмбрион хорошего качества. Но наступление беременности зависит от многих факторов.
Что означает «бластоциста имеет 2 ВКМ»? Сама бластоциста 6 ВВ.
2 ВКМ – это две внутриклеточные массы. Чаще всего дают однояйцевых монохориальных близнецов.
Делают ли в вашей клинике ЭКО с низким АМГ?
Делают. Результат зависит от самого показателя АМГ (насколько он низкий), количества антральных фолликулов, возраста и сопутствующих заболеваний.
Можно ли у вас сделать бесплатный криоперенос?
Можно. Если Вы ранее делали у нас ЭКО по ОМС и после переноса в программе остались эмбрионы на крио, Вы можете воспользоваться ими при криопереносе бесплатно. Необходимо только получить направление на процедуру.
Бывают ли у вас акции или бесплатные приемы? Как попасть?
Безусловно бывают. Информация о всех акциях размещается на официальном сайте. В данный момент бесплатный первичный прием действует для иногородних пациентов на ЭКО по ОМС, а также для подписчиков социальных сетей.
У мужа плохая морфология спермы 1-2% по Крюгеру. Может ли хронический простатит так сильно влиять на морфологию спермы?
Хронический простатит не влияет на морфологию. Плохая морфология - следствие различных причин, в том числе генетических отклонений. При планировании беременности такая морфология является показателем для ЭКО+ИКСИ.
Если я хочу сделать ЭКО по ОМС у вас, но направление дали в другую клинику, что делать?
Показать выписку из истории болезни нашему репродуктологу и получить гарантийное письмо о том, что мы готовы взять Вас в программу ЭКО. Далее с этим письмом обратиться в Комиссию по отбору пациентов на ЭКО по ОМС и поменять направление на нашу клинику.
Я могу сделать у вас криопротокол, если эмбрионы лежат в другой клинике?
Конечно, при условии самостоятельной транспортировки этих эмбрионов в нашу клинику и предоставления сопутствующей документации.
Могу ли я проверить свои эмбрионы на генетические отклонения?
Конечно. Для этого в нашей клинике организованы все условия. Мы можем исследовать хромосомы на наличие патологий любым доступным на сегодняшний день методом генетической диагностики (FISH, CGH, NGS) и произвести перенос в полость матки здоровых эмбрионов.
Документы на налоговый вычет после завершения программы вы предоставляете?
Предоставляем. От Вас нужен договор, чеки, номер ИНН.
Можно ли подсаживать женщине одновременно генетически свой эмбрион и второй донорский?
Можно. На уровне клеток эмбрионы не взаимодействуют друг с другом и на имплантацию никак не влияют.
Обнаружили рак простаты. Можно ли сперму после биопсии простаты сдать на криоконсервацию?
Можно. При этом криоконсервация должна быть как для ЭКО, т. е. сперму предварительно очищают, обрабатывают, выделяют активные сперматозоиды. Сама биопсия не влияет на качество спермы, она лишь может доставить незначительные неудобства эмбриологу. В вашем случае рекомендуется криоконсервировать не менее 5 порций материала.
У меня планируется химиотерапия, после которой высокий риск того, что я не смогу иметь детей. Что посоветуете?
В зависимости от анамнеза и степени тяжести заболевания можно говорить о возможности проведения программы ЭКО «Отсроченное материнство» для накопления половых клеток и последующей их криоконсервации. Для ЭКО важно получить разрешение онколога, терапевта. После прохождения курса химиотерапии и последующего восстановления, при наличии мужа/партнера, вы можете воспользоваться своими размороженными половыми клетками (ооцитами) для оплодотворения их сперматозоидами мужа/партнера и получения эмбрионов.
Что можете посоветовать медикаментозно при астенозооспермии и насколько сильно это влияет на зачатие?
Астенозооспермия влияет на оплодотворение яйцеклетки, поэтому это может являться одной из причин ненаступления беременности. Показатели спермограммы – это отражение состояния репродуктивной системы, которое зависит еще от многих факторов. По одной спермограмме сложно ставить диагноз. Надо разобраться в причине заболевания и в зависимости от диагноза принимать решение по лечению. Рекомендуем обратиться к урологу, пройти дополнительное обследование.
Сколько стоит «Национальная программа ЭКО», правда ли то, что за 120 000 руб. делают три попытки?
Национальная программа ЭКО позволяет пройти до трех протоколов ЭКО за 120 000 руб. Это значит, что если после первой попытки беременность не наступит, у Вас есть возможность повторить попытку второй раз и, при необходимости, третий, без дополнительной оплаты.
Возможно ли проведение ЭКО в вашем центре с донорской спермой?
В нашем центре донорства нет. Мы работаем только с парами. Попробуйте поискать в других клиниках, занимающихся ЭКО. Во многих из них имеются банки спермы.
Как можно попасть на прием по Национальной программе? Нужно ли вставать на очередь?
Как только подготовите необходимые документы и анализы, можете начинать протокол ЭКО. Специалисты клиники в Москве ведут прием в будние дни: с 9:00 до 21:00, в субботу: 9:00-15:00, воскресенье - неприемный день. В Нижнем Новгороде график работы: с 8:00 до 20:00 без выходных и праздничных дней. Лучше записаться хотя бы за несколько дней.
Берете ли Вы в программу ЭКО с ВИЧ+, гепатит А, В и С?
К сожалению, с ВИЧ+ и гепатитом А в программы ЭКО мы не берем. С гепатитом В и С нужна справка от врача-инфекциониста о том, что заболевание находится не в острой форме, на учете не состоите, беременность и ЭКО не противопоказаны.
Какие критерии для прохождения в Национальную программу?
Причины, по которым участие в программе невозможно: 1) Женщины в возрасте 39 лет и старше. 2) Аномалии или грубые изменения в полости матки. 3) Недостаточность яичников (неспособность яичников дать 6-7 яйцеклеток при стимуляции). 4) Отсутствие активно подвижных сперматозоидов.
Что вы можете предложить нам с диагнозом азооспермия?
С диагнозом «азооспермия» скорее всего нужно провести процедуру «диагностическое ТЕЗА». Если после этой процедуры в полученном секрете эмбриологи найдут активные сперматозоиды, то можно начинать процедуру ЭКО.
Какие документы и анализы нужно собрать перед протоколом ЭКО? Обязательно ли обследование проходить у вас?
Все необходимые анализы вы можете сдать как у нас, так и в любой удобной для вас лаборатории. Комплексное обследование перед протоколом ЭКО включает: анализы крови (группа крови и резус-фактор, клинический анализ крови, анализ на сифилис, гепатиты B и C, антитела к краснухе, герпесу, ЦМВ, токсоплазме, хламидиям), исследование гормонов (ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, ТТГ, Т4 свободный), исследование шейки матки, мазки, бактериологические исследования, ПЦР-диагностику урогенитальных инфекций, а также расширенную спермограмму.
Посоветуйте, к какому врачу лучше записаться по вопросу ЭКО?
В нашем центре прием ведут квалифицированные гинекологи-репродуктологи. Каждый из них профессионал в своей области. Подробнее можете почитать на нашем сайте и выбрать своего доктора.
Можно ли сделать в вашей клинике искусственную инсеминацию? Какова стоимость?
Стоимость программы «Искусственная инсеминация»: лабораторная эмбриология (специальная обработка, подготовка спермы) — 8 000 руб., перенос сперматозоидов в полость матки (однократно) — 7 000 руб., расходные материалы — 5 000 руб. Итого — 20 000 руб.
Берете ли вы в программы ЭКО не граждан России? Какова стоимость услуг для иностранных граждан?
Да, мы принимаем иностранцев. Стоимость услуг для иностранных пациентов ничем не отличается от цен для жителей РФ.